Månadsvis arkiv: June 2018

大屏幕的危害

我们婴儿潮一代可能会在牙齿上变得有点长,但我们确实知道如何照顾好自己。或者我们呢?

 

我们面临的最严重的健康威胁之一是控制能力有限:肺癌,即使是非吸烟者也是最大的癌症杀手。曾经有人认为X线筛查提供了预防措施,但后来的研究显示绝对没有益处,甚至可能对这种方式造成伤害。 2010年11月4日,美国国立卫生研究院的一项大规模试验报告称,对于55岁以上的吸烟者来说,更敏感的CT显像可以使死亡率降低20%。显然,CT扫描可以及时发现肿瘤,以便成功地手术切除。为了完全可靠,数据将不得不被复制,辛辛那提大学已经报道了第一次重复。假设筛查对非吸烟者也同样适用。因此,假设结果是正确的并且普遍适用,我们如何才能决定什么是可行的课程?

 

将这个例子与迄今癌症筛查中最大的成功故事比较 – 结肠癌的结肠镜检查可能是有用的。任何年龄超过50岁的人如果没有大约每五年完成一次这种手术,就会带来不必要的健康风险。涉及结肠镜检查的检查和筛查比CT扫描更具侵入性和耗时。那么为什么这不是一个开放和关闭的情况下,有利于CT肺屏?答案与接下来发生的积极测试结果有关。对于结肠镜检查,在手术期间任何生长都会被消除。但对于CT筛查,阳性检测需要随访活检,必要时还需要手术。这种后续行动是否会给个人和社会造成沉重的负担(不完全相同的计算)将严重取决于误报率。高假阳性率会带来巨大的成本,包括暴露在屏幕本身带来的危险之中。

 

但是,医学界不应该努力通过改进来增加筛选的优势吗?例如,他们可以细化测试结果的筛选和解释,以产生尽可能低的误报率。而且他们还可以精简和简化随访程序,如活检(也许这些可以在CT扫描过程中用针头完成)。辛辛那提研究报告已经报道了这方面的一些进展。

 

但问题依然存在:现在什么是可操作的?像许多医疗决定一样,我们必须在一个信息不完全和不确定的世界中运作。我自己的计划是在研究放映中心的位置和声誉后,每年向我的医生询问是否可以完成CT屏幕。这可能不会被保险所覆盖,但屏幕不应超过数百美元。如果没有医学界的整体肺癌策略(见前段),那么在可怕的肯定结果之后的一个行动过程将决定是否及何时发生。在我们制定的许多医疗决定中,预防措施可能是最混乱的。但关键是要了解现有信息,并开始关注我们的内部数据,以制定明智而及时的计划,以满足我们的个人需求。

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青少年是否需要保护同意法律?

昨天我和一位经济学家的朋友共进午餐,他感叹道,当市场不能有效运作时,我们有时会主张政策干预,而不是停下来看看政策是否真的改善了结果。他在谈论自己的工作,看看男孩在青少年时期花在寄养中的成年结果,这本身就是一个非常有趣的话题。我认为我们会看到一个可以提出类似论点的不同话题:限制个人可以同意做爱的年龄的法律以及他们提供的保护。

 

同意年龄的法律规定,青少年在性行为方面缺乏做出健康决定的成熟度。大多数国家都有同意法律,但个人可以同意性行为的年龄从一些国家的9岁一直到20岁的其他国家不等。很长一段时间(实际上,超过100年)我国加拿大的同意年龄为14岁。两年前,法律发生了变化,假设年轻青少年(14-15岁)的能力较差健康的选择关于性比年长的青少年(16-17)。像这样的政策代价昂贵 – 而不仅仅是在执法方面。他们也为那些执法人员陷入困境。所以必须有充分的证据证明这些收益超过了这些成本,对吧?

 

那么,有一些混杂的证据表明,那些在性交世界早期“登场”的人后来的教育成果较差,但问题是很难确定原因和结果 – 那些早期发生性行为的人未成年人或未成年人更容易发生性行为?

 

关于这个话题的新研究刚刚在上周发布,并且使用了来自不列颠哥伦比亚省高中26,000名青少年的调查数据,这表明当选择性行为时,14岁和15岁儿童的决定似乎没有比16岁和17岁的人差。证据还表明,最容易遭受风险的儿童实际上比14岁小得多,实际上他们更可能少于12岁。新法律的年龄为16岁,并不保护这些孩子比同龄年龄为14岁的老法律好。因此,新法律为不需要保护的青少年提供保护,并让更加脆弱的儿童得到同样的保护。

 

研究中发生性行为的学生中有3%在12岁以前第一次有过这种​​经历。在那些年龄较小的性交时,有40%的人报告说,第一次经历是20岁以上的成年人。对于在14岁时有第一次性经验的学生,只有1.3%的学生报告说他们的性伴侣年龄在20岁以上。事实上,只有超过3%的人报告了18岁以上的伴侣如果我们看看那些在15岁时有第一次性经验的人,这个数字就会增加到不到6%。

 

根据新法律,失去同意性行为能力的年龄组绝大多数与年龄组内的人发生性关系;少于2%的男孩和3-5%的女孩与成年人的第一次性经历比自己年长5岁以上。

 

与年龄较大(16-17岁)的群体在药物或酒精影响下发生性行为(其中四分之一的人有最近的性经历)相同,他们的可能性相当。年轻组的男性更有可能报告在最近一次性交中使用安全套(83%比74%),使用激素避孕方法的年轻女性比年长组更愿意使用安全套作为好。两组中约5%参与了妊娠,各年龄组间无统计学差异。在报道性传播感染方面同样没有统计学差异。

 

该法背后的理由是,参与性行为有一些潜在的非常严重的成人后果。人们有理由争辩说,年轻的青少年在评估性行为风险方面的能力较差。但是,这个证据至少不支持这个想法。有证据表明14-15小组遭受更多强迫性行为,但这项法律是关于同意和强奸是不同的问题。谈到自愿性行为时,年轻的青年似乎和年长的青少年一样做出同样健康的决定。

 

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在寻找伴侣时,该是什么年龄段的?

我告诉我的学生,一位优秀的作家总是记住他们的观众,当他们在我的课堂上写一篇论文时,观众就是我。所以,我不得不想知道上周我的一位学生的头脑里发生了什么,当时他提交了一篇文章:“四十岁以上的女性寻找伴侣称为”美洲狮“。”除了事实上他似乎没有这个定义非常正确(而且这个评论是随机的,与他的话题无关),这个评论确实让我思考了年龄和关系。我自己的经验是年龄问题,证据表明,在婚姻稳定方面,年龄差异可能会产生巨大影响。

 

那些一直在读美元和性爱的人知道,我不喜欢使用已婚夫妇的数据来表达个人对伴侣的喜好。仅仅因为我们可以观察到一个男人嫁给一个比他小两岁的女人,并不能证明他更喜欢比年轻十岁的女人小两岁的女人。这只是证明一名年轻两岁的女性落在他可以接受的年龄范围内,并且他的年龄同时在可接受的年龄范围内下降。

 

就像滚石乐队所说的那样:“你不能总是得到你想要的东西,但如果你有时候尝试,那么你可能会发现你得到了你需要的东西。”(我认为,米克贾格尔的经济学培训真的在他的音乐中闪耀。 )

 

然而,有一些统计方法可以解决这个匹配问题,并从数据中估计配偶偏好,假定每个人都可以从他们可用的潜在合作伙伴中自由选择。当年龄偏好超过年龄时,看起来男性更喜欢比自己年轻1.9岁的女性,而女性更喜欢比自己年长3岁的男性。*男性偏好年龄比自己年轻两岁以下的女性会脱落,但没有女性偏爱年轻男性那么快。事实上,有证据强烈反对女性寻求年轻伴侣的想法。

 

当人们发现年轻或年龄更大的伴侣时,那些婚姻能持续多久?根据一项使用澳大利亚数据的新研究,年龄差异很大的婚姻的成功概率要低得多。**事实上,男性比妻子年轻两岁的婚姻是53岁比男性小一岁或三岁大的可能性更大。问题不仅仅针对年长的女性,男性比妻子年长九岁或者更多的婚姻的机会是他们不会持续的两倍。

 

我并不真正了解那些寻找年轻男性的老年女性的文化关注。我认识的那些年轻很多的男人(是的,希瑟,我正在谈论你)似乎对此感到有些尴尬。这太糟糕了。年龄可能很重要,但只有当你寻找爱情时,它才是重要因素之一。

 

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英国的饮食习惯和食物爱好

英国已成为一个美食家的国度,品味越来越高,对世界美食的胃口越来越大。亲眼目睹所有电视节目和烹饪书籍,众多厨师的名人地位,农民市场和区域食品展的普及,与食品有关的旅行趋势以及我们在厨房做的花费。

 

杰米奥利弗赢得了他为改善学校晚餐标准而进行的运动的大力支持,而吉莉安麦基思从她“你是你吃的东西”的方式获得了惊人的成功。然而,我们也被称为一个糟糕的食物国家。

 

即食热潮

 

英国在欧洲吃最便餐。比萨饼,意大利面,烤箱芯片都很快重新加热,没有发生混乱。超级市场和便利店展现出令人眼花缭乱的范围 – 越奇特越好。

 

Marks and Spencer的“膳食解决方案”主管Julia Michna观察到,“英国的多元文化主义(意味着)民族美食,人们往往害怕从头做饭,而且更受欢迎。

 

四分之一的冷食是印度人,五分之一是中国人。只有18%的销售额用于传统的英国食品。我们希望在平淡的,标准的英国饮食上品尝更美味,更刺激的饮品。

 

品味,时间,趋势 – 和才能

 

为什么现成的饭菜勾引我们?方便当然;人们通常会说他们太忙了;他们没有足够的时间做饭。

 

即食热潮的其他相关趋势是社会性的;随着更多的人独自生活,他们就没有从头开始做饭的动力。家庭经常分开吃饭,而即食餐可以让他们更具灵活性。来自德文郡的26岁的劳埃德说,“我认为准备好的饭菜没问题。他们这样做(给你一个快餐修复)。

 

我最喜欢的是马克斯和斯宾塞夹克土豆和奶酪。来自唐帕特里克的22岁的Ashleigh说,’我的最爱是比萨饼和冷冻食品,我每周大约有两次’

 

我们对即食餐的热情可能是由于品种繁多和质量可用。我们总是非常忙碌,如果有快速美味的替代品,找时间做饭有时会显得不便。尽管如此,有些人仍然享受从头做饭的创意。你喜欢哪个?

 

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食品安全的一小步

目前,两党合作并不常见。但参议院以73票对25票通过了“食品安全现代化法案”。14共和党人加入民主党支持这一法案,该法案赋予食品和药物管理局广泛的新权力来管理食品安全,使农民和食品生产者更负责任确保其产品不受污染,并要求进口食品符合安全标准。 “这是一个历史性的时刻,”皮尤健康集团的埃里克奥尔森说。 “70多年来,参议院首次批准了对F.D.A.食品安全法的修改,这将有助于确保我们放在厨房餐桌上的食物更安全。”

 

该法案紧随一系列国家食物中毒事件。最值得注意的是,今年夏天,成千上万的美国人从不卫生的鸡舍来的鸡蛋得到沙门氏菌,这些鸡蛋从未接受过食品安全检查。该法案的主要反对意见来自参议员Tom Coburn(R-OK),他认为该法案将制定昂贵的新法规,而实际上并未提高食品供应的安全性。但每年有数千美国人死于食源性疾病。消费者几乎没有能力确保他们购买的食品的安全,而食品生产商不愿意回收他们的产品,即使它变得明显可能受到污染。此外,正如Michael Pollan和Eric Sc​​hlosser所指出的那样,美国国会预算办公室预计的3.5亿美元的法规将花费的金额与美国的1,520亿美元相比是少量的,其中包括Coburn的家乡俄克拉荷马州的一项乔治敦研究中的18亿美元估计食物传播疾病每年都会让美国人付出代价。

 

尽管受到选民的欢迎并得到了两党的支持,该法案可能永远不会成为法律。参议院推动法案的参议员汤姆哈金(D-IA)表示,众议院领导人已同意接受参议院版本,该版本比众议院已通过的版本稍逊一筹。但是,对于是否需要小农场和有机食品生产商达到相同标准,大型食品公司仍然存在分歧。并呼吁报告说,参议院法案可能会不适当地引入新的税收 – 只有众议院才有权力这样做 – 这将迫使该法案退回参议院,在该议案结束之前很难再次接受法案。跛脚鸭会议。如果这项法案被提上议事日程,直到明年新的国会来临,那么它将无法保证它能够通过国会两院。

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另一位新的专家

这是令人兴奋的时刻,当然。我们想欢迎一位非常自信的教育家,奥利弗诺斯先生正在福克斯新闻专栏撰写文章。北上校向我们介绍了他的专业知识,他说:“在圣诞节前,也门是一个比任何人都相信的更大的问题。”现在,他的情况确实如此,因为一个快速搜索显示它不在他的雷达之中。这让人感到奇怪,当他继续哀叹“O-Team”在处理这种威胁时“缓慢下来”。 (O-Team是他的任期,我认为这是对A队的一种模仿,尽管奥利诺斯为什么要提醒人们财富的士兵超出了我。)有可能批评政府因为没有充分意识到这一威胁,尽管考虑到去年对也门的高调访问,暗示它与你的雷达相差甚远,这是不道德的。但最初的反应问题是人们的行动太快,尽管这似乎已经趋于平稳。

 

现在我们知道有55,000名美国人现在“正在也门访问,生活或学习。”这个令人震惊的数字是在1998年立法委成立国家恐怖主义委员会的立法者弗兰克沃尔夫的一封信中发出的,这封信是本周寄给白宫的。这位国会议员指出:“所有这些人都可以用美国护照飞回美国”,并询问奥巴马政府计划如何处理那些可能回家的人,激进和训练有素的恐怖分子。

 

我认为我同意北方的观点,把那些经过那里的每个人都妖魔化是一件好事,而不是很高兴可能有学者,记者,学生甚至语言和文化专家的知识可能有帮助。我想我只是觉得他对我们是立即监禁人还是先跟着他们看看他们可能去的地方有点模糊。

 

我的观点是,由管理层和记者确定,虽然我们确实承认也门的威胁,但我们可能不想让“也门”这个词完全反思地与黑暗,邪恶,恐惧和暴力。这是煽动歇斯底里的好方法,也是制定政策的可怕气氛。

 

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我们正在绿化?

绿化就像粉饰。洗白意味着掩盖某些记录上的任何黑色标记,以使其看起来比实际更好。同样的道理,绿化意味着它看起来比它更环保。

 

一项新的研究报告称,公司做了大量的绿化工作。据环境营销公司Terrachoice称,95%的绿色产品对其环境影响有误导性或虚假声明。 Terrachoice的研究应该可以用一粒盐来进行,因为其主要业务之一是证明产品是环保的。尽管Terrachoice可能会夸大问题的程度,但毫无疑问,公司通过对其产品做出模糊,无法核实甚至虚假的声明,试图通过消费者对环保产品的偏好来兑现。

 

Terrachoice在对5000多种产品进行的一项调查中发现,略微小一点的产品百分比对2009年的环境影响做出了可疑的声明,但它仍然发现所调查产品中95%以上的产品含糊不清,不相关,误导性或虚假声明使他们的产品看起来比实际情况更加环保。许多公司只是断言没有证据表明他们的产品采用了“全天然”或“环保”的某种非特定方式。其他人抨击官方外观但无意义的标签,这些标签虚假地暗示了他们的索赔已经由一些权威的第三方。而其他人则只是谎报遵守政府的能源之星计划。

 

最让人不安的是,Terrachoice说,所有玩具和超过99%的婴儿产品都是因为某种形式的绿化洗涤而导致的。特别是,它发现今年玩具和婴儿用品数量大幅增加,声称没有证据表明BPA是一种广泛使用的化学品,独立研究与乳腺癌,生育问题,肥胖以及婴儿发育问题。

 

事实是,公司不需要核实他们对他们产品的大部分评论。他们几乎可以说任何有罪不罚的事情。如果它将销售产品,他们几乎可以说任何事情。所以如果你关心事情是如何制造的以及它们是由什么构成的,那么你不能简单地相信你所读的一切。

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