Med mastektomi menas en operation där bröstvävnad tas bort och man får en platt bröstkorg. Om man är transsexuell och genomgår en könsutredning får man operationen betald av landstinget. I Sverige kan man också göra mastektomi på vissa privata kliniker.
Hur går operationen till?
Beroende på hur mycket bröstvävnad man har krävs det olika många operationer. Har man lite bröstvävnad kan det räcka med en operation, har man lite mer brukar det krävas två eller tre operationer. Vanligtvis behöver det gå minst 6 månader mellan operationerna.
Det finns olika kirurgiska tekniker och kirurgen som ska utföra ingreppet brukar bedöma vilken metod som kommer att ge bäst resultat för just en själv. Målet är att man ska få en helt platt bröstkorg och att det ska bli så snyggt som möjligt utan särskilt synliga ärr. En vanlig metod om man har ganska lite bröstvävnad är att kirurgen tar ut den genom ett snitt runt vårtgården. Då hamnar ärret där och syns inte så mycket.
Under själva operationen är man sövd och man brukar behöva stanna en natt eller två på sjukhuset, men det beror på hur pass stort ingreppet är. Efter operationen är man sjukskriven i 1–3 veckor. Man måste ha en binder eller ett bröstbandage i omkring 6 veckor, får inte lyfta tungt på minst 3 veckor och ska undvika träning som anstränger överkroppen i två månader. Rehabiliteringstiden varierar från person till person och man ska alltid följa de rekommendationer man får av sin läkare.
Efter operationen kan man tappa känseln i sina bröstvårtor. Ibland kommer den tillbaka efter några månader eller något år, ibland inte.
Var kan man operera sig?
Om man fått diagnosen transsexualism skrivs en remiss till plastikkirurger vid något av de sjukhus som är specialiserade på att operera just transkillar. Det är bara ett fåtal personer i Sverige som utför denna typ av kirurgi och de har stor vana av dessa operationer. När man har en remiss så kostar inte heller operationen mer än ett vanligt läkarbesök och högkostnadsskyddet gäller.
I vissa fall kan man också få mastektomi betalt via landstinget om man fått diagnosen könsidentitetsstörning utan närmare specifikation.
Privata alternativ
Om man inte har en remiss finns det vissa privata plastikkirurger som utför mastektomier. Deras kompetens och krav varierar, men ofta vill de inte genomföra ingreppet om man berättar att man är transperson. De brukar då hänvisa en vidare till könsutredningsteamen. Många privata kliniker har liten erfarenhet av mastektomier och då blir inte resultatet alltid så bra.
Om man bestämmer sig för att själv bekosta sin mastektomi bör man kolla upp kirurgens tidigare operationsresultat för att få en uppfattning om det är en bra kirurg, hur det blir och vilka förväntningar man kan ha. Priset för en privat mastektomi varierar beroende på hur pass mycket bröstvävnad man har, men oftast kostar det omkring 30 000–45 000 kronor.